廉洁从业培训资料

从严查医务人员利用职务之便直播带货

谈医疗机构工作人员廉洁从业九项准则

各位年轻的同事，欢迎大家来到山东省公共卫生临床中心工作，我是纪检办公室李锋，下面由我与大家一起分享1个小时的探讨时光。

前言

廉洁，是一种道德准则，是永恒的职业精神追求；廉洁，是我们共产党的优良传统，也是每一个共产党人和每一个公民应所必备的道德素养和职业素质。

在如今物欲横流的时代，诱惑众多，廉洁犹如灵魂深处一缕徐徐的清风，时刻提醒我们:要扛得住诱惑，经得住考验，从自身做起，从点滴做起，筑牢心中那道“廉洁防火墙”。

一个廉洁自律的人，总是清醒地看待一切，认识一切。那么如何做到廉洁从业呢?

在思想上，树立正确的世界观、人生观、价值观。进一步加强自身的思想政治教育和职业道德教育，警钟常鸣，努力做到自持、自重、自省、自警，要耐得住寂寞、经得起诱惑，顶得住歪风、经得住考验。

在工作上，恪尽职守、严于律己、加强学习。抵制住诱惑，端正职业道德思想，要见诱惑心不动，见财物心不痒，最根本的就是要正确处理好个人利益与中心利益的关系，在任何时候都要把中心利益放在首位。

在生活上，勤俭节约、艰苦朴素、珍惜拥有。发扬勤俭节约、不攀比、不奢侈、学会满足、珍惜来之不易的工作。

培训目的

通过开展廉洁从业教育培训，引导大家牢固树立正确的世界观、从业观，摆正个人利益和群众利益的关系，正确认识和行使手中的从业的权力，进一步提高大家素质修养，增强自律意识、法律意识和纪律意识。

通过加强法律法规和纪律条规学习，明白哪些可以做，哪些不可以做，做了会有什么后果，从而提高廉洁从业的自觉性。用法规纪律约束自己，作到自重、自省、自警、自励，带头树立和弘扬优良作风，扣好廉洁从业的“第一粒扣子”。

培训内容

一、【引子】医务人员利用职务之便直播带货问题

在一位医师博主的抖音直播间里，售价不足百元的玻尿酸产品，一晚上的成交量就达到数百万元；

一位拥有 500 多万粉丝的医师大 V 说，有商家向他许诺，只要配合带货，便可轻松月入数70万元；

一位成名较早的医师大 V 曾这样描述商家求合作的场景：在医院值班的时候，100 多个商户在外面等他下班……

从跟帖看，绝大部分发言者均对在职医生从事直播带货的行为持保留甚至反对态度。但也有人以“在职医生也得养家糊口”为由，支持在职医生直播带货。

孰是孰非？

我认为，作为医院特别是公立医院的医生，网络直播带货之风断不可长。

第一，干扰和影响医院正常工作。

据了解，为了对患者实行全方位和全天候服务，许多医院，不仅医院决策层和管理层每天24小时保持手机开通状态，连许多临床、医技甚至后勤科室，都要求工作人员这么做。

为什么？

因为“病来如山倒”，不仅住院患者病情随时都可能发生变化，且公共卫生事件的发生也具有突发性的特点，假如允许医生业余时间直播带货，假如医生们都为直播带货整得口干舌燥、哈欠连天，还有相应的精力去应对本职工作范围内突然产生的意外情况吗？

第二，对于提高医务人员待遇来说，采用「允许直播带货」的方式，是「头疼医脚」的旁门左道之举。

有人问了，医生要不要养家糊口？

当然要！不仅医生，任何人都需要养家糊口。但这不能构成在职医生通过直播带货来达到这一目的的理由。

医生的收入与做出的贡献不成正比，这当然是一个早就存在的问题。面对这种情况，很长一段时期以来，不仅许多医疗机构都在国家政策框架允许范围内不断改革绩效考核制度，力争通过绩效考核制度的创新来提高医务人员的阳光收入，咱们中心的绩效改革就是这样做的。

第三，易对消费者形成误导并触碰相关法律法规的红线。

医生直播带货之所以受到消费者关注，最根本的原因是“医生”这一职业身份的加持，且其供职医疗单位也有潜在的为其行为背书的作用在。

在公众心目中，医疗行业是神圣的行业，医生群体是时下社会上最受信赖的群体之一。

第四，对医德医风形成正面挑战。

许多有识之士，历来都反对对医生群体的道德绑架，这当然是完全应该的。但这并不意味着医疗卫生队伍历经千百年和多少代人形成的优秀医德可以被冲击甚至被颠覆。

相信每个踏进医疗领域大门的人都熟知希波拉底誓言，许多人甚至可能会倒背如流。“无论至何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福”是大多数医界中人自觉遵循的行为准则，且一代代传承下来并被发扬光大。

当然，市场经济环境中，包括医务人员在内的各类人员的自由流动是必然趋势。某位医生假如真地喜欢上直播带货这一行当，完全可以在政策允许范围内辞去现有职务，爱怎么玩怎么玩。

总之，甘蔗没有两头甜。

近日，国家卫健委、公安部、国家市场监管总局等九部门印发通知，纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风，着力解决群众反映强烈的突出问题。通知要求，深入开展医疗领域乱象治理，维护医保基金安全，惩治“红包”、回扣等行风问题，严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货。

开直播带货，不少人都当了主播成了网红，为啥偏要对医疗机构工作人员来喊停？九部门的通知说得很明确，严禁的是利用职务、身份之便直播带货。这实际上就是给所有医务人员下了一道直播带货禁令。此举很有必要。这既是对消费者负责，也是对整个医疗卫生队伍的爱护和对医疗卫生事业高度负责。

同样的禁令还有《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。

二、医疗机构工作人员注意！

 「九不准」已废止，廉洁从业九项准则公布实施

2021年11月16日，国家卫健委发布《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》，要求各地要将医疗机构贯彻执行《九项准则》的情况列入评审评价、医院巡查的重要内容。要将医疗卫生人员贯彻执行《九项准则》情况列入医疗卫生人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，与个人待遇相挂钩。要严格落实责任追究，对落实《九项准则》不彻底导致出现严重问题的，除追究当事人责任，还应视情节严重程度，追究卫生健康、医保部门和医疗机构相关人员责任。《九项准则》公布实施后，“九不准”同时废止。

下面就《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》进行解读，有关资料来源于国家卫生健康委员会。

（一）《九项准则》的制订背景

2013年12月，原国家卫生计生委与国家中医药管理局联合印发《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》（以下简称“九不准”），在加强医疗卫生行业作风建设，严肃行业纪律，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为等方面发挥了积极的指导作用。近年来，为进一步增强医疗机构工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，引导形成风清气正的行业环境，保障医疗卫生事业高质量发展，国家卫生健康委会同国家医疗保障局、国家中医药管理局，针对当前医疗卫生领域群众反映强烈的突出问题，在“九不准”的基础上，共同制定印发《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（以下简称《九项准则》）。

（二）《九项准则》的适用范围

《九项准则》适用于医疗机构内工作人员，包括但不限于卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员以及在医疗机构内提供服务、接受医疗机构管理的其他社会从业人员。

（三）《九项准则》的主要内容

《九项准则》坚持正面倡导、反面警示并行，是面向医疗机构内全体工作人员的廉洁从业基础性规范文件，是行业道德、执业规范、群众诉求的具体化呈现，体现了“谁主管谁负责”“管行业必管行风”的行业管理要求，为广大医务人员划清了基本行为底线。

《九项准则》中的每项准则均先作出提倡要求，后列出禁止行为。具体为：合法按劳取酬，不接受商业提成。严守诚信原则，不参与欺诈骗保。依据规范行医，不实施过度诊疗。遵守工作规程，不违规接受捐赠。恪守保密准则，不泄露患者隐私。服从诊疗需要，不牟利转介患者。维护诊疗秩序，不破坏就医公平。共建和谐关系，不收受患方“红包”。恪守交往底线，不收受企业回扣。

《九项准则》以医疗机构工作人员的行为是否牟取个人利益为评价判断标准，对禁止行为的具体表现和内涵做了解释说明。《九项准则》强调了医疗卫生机构对行风管理的主体责任，各级卫生健康部门对行风管理的监督责任。尤其强调对未能落实《九项准则》的行政部门以及医疗卫生机构负责人要进行问责，体现了规纪法衔接，提升了政策效力。

（四）《九项准则》是“九不准”的升级完善

《九项准则》公布实施后，“九不准”同时废止。《九项准则》是在“九不准”从严治理内核基础上，从内容到形式的升级完善，具体表现为：

（一）涵盖“九不准”全部要求。将“九不准”中“不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩”“不准违规收费”归纳入“不实施过度诊疗”；将“不准开单提成”“不准为商业目的统方”“不准参与推销活动和违规发布医疗广告”“不准违规私自采购使用医药产品”归纳入“不接受商业提成”。将“九不准”中“不准收受患者‘红包’，不准收受回扣，不准违规接受社会捐助”等，《九项准则》全盘采纳、作出强调，并对适用的范围做了明确。

（二）补充扩展内容。对新问题新情况和老问题新表现做了相应的补充性禁令。增加了“不实施过度诊疗”“不参与欺诈骗保”“不牟利转介患者”等新内容；以及对推荐院外购药、推销非医疗商品、互联网医疗等“老问题”的新表现，在《九项准则》中以“不准接受商业提成”做了全面要求，最大限度覆盖可能产生的各类提成。

（三）明确相应惩处措施。依据现行法律法规、党纪党规、部门规章，增加了违反《九项准则》的处罚参考依据。对于有关人员违反党纪、政纪的，移交纪检监察机关给予党纪政务处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。

（四）规定具体实施途径。以学习培训、督查落实、查办通报、约束考核为手段，四措并举地开展《九项准则》的落地执行，确保政策要求落实落细。

（五）给在座各位的建议

1.《九项准则》为广大医务人员划清了基本行为底线。因此大家必须严格遵守，不得突破。

2.要学习弄懂、熟练掌握，烂熟于心、点点滴滴体现于行；要认真研究在实践中摸索出落实好的经验。

3.注意三点:①所有医疗行为谨遵“诊疗常规”，②在接受患者或其亲属咨询及推介诊疗措施、药品、转诊等医疗服务过程中不能带有任何“私心杂念”也就是不怀任何一己私利，③认真做好“知情同意”，不能替病人做主。

总之，按照常规,当每一部新规范出台之后,相关部门高度重视,树立典型是推动工作的一种思路和方法，希望所有在场的人员要警惕，不要出现违规行为。

与大家共勉，谢谢聆听！

2022年9月15日

医疗机构工作人员廉洁从业九项准则

一、合法按劳取酬，不接受商业提成。依法依规按劳取酬。严禁利用执业之便开单提成；严禁以商业目的进行统方；除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋取私利；严禁接受互联网企业与开处方配药有关的费用。

二、严守诚信原则，不参与欺诈骗保。依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。

三、依据规范行医，不实施过度诊疗。严格执行各项规章制度，在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施。严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。

四、遵守工作规程，不违规接受捐赠。依法依规接受捐赠。严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。

五、恪守保密准则，不泄露患者隐私。确保患者院内信息安全。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。

六、服从诊疗需要，不牟利转介患者。客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。

七、维护诊疗秩序，不破坏就医公平。坚持平等原则，共建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。

八、共建和谐关系，不收受患方“红包”。恪守医德、严格自律。严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

九、恪守交往底线，不收受企业回扣。遵纪守法、廉洁从业。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》

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通过学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》有关内容，对学习成果进行检验。本次测试主要是巩固学习成果，不做他用。

测试题分选择题和判断题，共15题，计100分。