你知道吗

同一部位反反复复

不愈合的“皮炎”

可能是一种“癌”

近日，我院皮肤科门诊来了一位40多岁的男性。自称其手背部“皮炎”7年，用过很多药物，一直治不好。

首诊医生张本利医生仔细询问病史，认为7年都治疗不好的“皮炎”很是蹊跷，建议做进一步活检明确诊断。

活检及组织病理检查考虑原位鳞状细胞癌。

尽管活检病理显示为原位鳞状细胞癌，宋亚丽主任考虑到患者的皮损表现，建议患者扩大切除。

皮肤科张杰副主任医师根据皮损范围，巧妙设计切口，行扩大切除、改良菱形皮瓣修复，术后再次送检，病理提示为鳞状细胞癌（I级），不超过汗腺水平。

1周后。

鲍温病——“不幸中的万幸”

原位鳞状细胞癌又叫鲍温病，是一种表皮内鳞状细胞癌。

鲍温病好发于中老年人，早期表现为暗红色斑片、丘疹，逐渐扩大成形状不规则的斑块，表面可有少量鳞屑、痂皮，一般没有明显症状。

本病多单发，界限清楚，早期容易被误诊为“皮炎”，一旦出现溃疡，常为侵袭性生长的标志，且容易发生转移。

当中老年人身上存在类似“皮炎”样皮损，又对常规“皮炎”治疗无效时，一定要及时就医，行活检及组织病理检查明确诊断，及早诊断避免延误病情。

哪些人群容易得鲍温病？

1. 长期接触砷剂

2. 长期接触日光和紫外线

3. 长期接触放射线

4. HIV感染、免疫抑制、器官移植等免疫力低下的患者

5. 局部慢性刺激、外伤等

诊断为鲍温病应该怎么治疗？

手术切除是最有效的治疗方法。完整切除后切记继续进行组织病理检查，一方面需要明确边缘是否切净，另一方面，更重要的是，要明确肿瘤是否浸润性生长。

如果肿瘤浸润超过汗腺水平，发生转移的风险极高，需要进一步做前哨淋巴结检查及全身查体。

不能耐受手术的患者可考虑冷冻、电灼、光动力治疗或X线放射治疗等。

皮肤科介绍

山东省公共卫生临床中心皮肤科位于门诊2楼，皮肤科门诊布局包括皮肤科诊室、皮肤镜室、皮肤科病理室、皮肤科微生物室、皮肤科治疗室。

目前皮肤科具备二氧化碳点阵激光治疗仪、308准分子光治疗仪、窄谱紫外线光疗仪、高频电灼治疗仪、液氮、皮肤镜、荧光显微镜、伍氏灯等设备。

皮肤科医生团队经验丰富，团队成员涵盖中西医结合、皮肤外科、皮肤病理、激光美容、真菌及性病等相关专业，规范化诊断、治疗皮肤科各种常见疾病，擅长处理各类疑难、重症皮肤病。

如果您或您的家人、朋友有皮肤相关问题请拨打——皮肤科门诊电话：83347121 / 83347506