得了灰指甲

一个传染俩

问你怎么办

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“灰指甲”到底是啥？

灰指、趾甲（甲真菌病）是由真菌感染引起的常见皮肤病，具有传染性。

被真菌感染的指甲或趾甲，可以是这样的↓↓↓

也有这样的↓↓↓

还有这样的↓↓↓

另外，甲真菌病还有个“好朋友”——手足癣。同样也是由真菌感染引起的手足部皮肤病。

手足癣可以是甲癣的先驱（先有手足癣，后有甲癣），也可以为甲真菌病推波助澜（先有甲癣，后有手足癣）。

手足癣都有什么症状呢？

常见的表现为手指、脚趾间、手掌或足底出现丘疹、水疱，发病时间长的出现角化、脱屑，甚至皲裂。脚趾4、5趾间常出现局部皮肤变白、变软，甚至出现糜烂。

主要分为三种类型：

1）浸渍糜烂型：皮损处可能有瘙痒、异臭，趾间皮肤湿润，浸渍、松软，可见渗液。去除浸渍发白的角质可见潮红、糜烂面。

2）水疱鳞屑型：在发病初期，为散在或群集的针尖大小的水疱，水疱在数天后可干涸，出现领圈状皮屑，且范围逐渐增大，常瘙痒显著。

3）角化过度型：皮损处皮肤粗糙、角质增厚、脱屑，冬季皮损处易发生皲裂、出血，并伴有疼痛。

什么情况下容易得手足癣和灰指、趾甲？

手足癣和灰指甲的发病与环境因素、个人卫生习惯、免疫功能等有关。

另外，营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者等引发的癣病也很多见，症状也偏重。

特殊职业如煤矿工人、军人由于穿雨鞋、胶鞋机会多，患病率可高达80%。公用洗足盆、脱鞋等是传播足癣的重要途径，足癣又是手癣的重要传染源。

秋冬季气候寒冷、干燥，不适合真菌繁殖，是治疗手足癣和灰指、趾甲的好时机。

如何治疗手足癣和灰指、趾甲？

手足癣首选外用抗真菌药物，常用的有联苯苄唑、环吡酮胺、特比萘芬乳膏等，一般治疗周期2-4周。

对外用抗真菌药物治疗无效的顽固病例可考虑口服抗真菌药物特比萘芬或伊曲康唑。

灰指甲的治疗比较复杂，局限性远端灰指甲可以通过外用药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等治疗。

多个指、趾甲受累的患者应口服抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑等治疗，手指甲真菌感染需要2-3个疗程，足趾甲真菌感染至少需要3-4个疗程。

口服抗真菌药物需要在医生指导及监测下使用，口服与外用抗真菌联合使用可以提高治愈率，降低毒副作用。

手足癣和灰指、趾甲不治疗会怎么样？

1．传染：手足癣和灰指、趾甲不仅可通过自身传播，引起其他部位的皮肤发生真菌感染，也可通过直接皮肤接触或接触衣物鞋袜等方式，传染给其他人。

2．影响外观形象：灰指、趾甲不仅可以导致甲表面颜色异常，还可以破坏甲的质地和形态结构，从而严重破坏甲的美观，影响外在形象，会给患者带来生理上和心理上的双重负面影响。

3．继发细菌感染：足癣皮肤屏障受到损伤，容易继发细菌感染，严重时可出现急性淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎或丹毒。灰指甲容易引起甲沟炎，导致局部出现红、肿、疼和化脓等症状，严重时还可造成患者行走困难，影响日常生活。

4. 诱发其他疾病：如果不及时进行治疗，致病菌很可能会扩散至局部周围的正常皮肤，很容易引起身体其他部位癣病、癣菌疹等。

手足癣和灰指、趾甲如何预防？

1、注意个人卫生习惯，如经常换洗鞋袜、经常修剪指（趾）甲、避免手足外伤等。

2、气温高、湿度大是真菌感染性疾病好发的重要条件，因此需要避免居住环境过于潮湿温暖，保持良好的通风和干燥环境。

3、应避免接触真菌感染性疾病患者的物品，如拖鞋、毛巾等，一物一用，避免家庭内部传染，也可以有效降低感染手足癣和灰指、趾甲的风险。

总之，手足癣和灰指、趾甲是与真菌感染有关的常见皮肤病，需要及早治疗，而且治疗时应二者同治。

一定要去正规医院进行真菌检查及培养，确诊后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生习惯，预防疾病传播。

温馨提示

山东省公共卫生临床中心门诊2楼皮肤科门诊的皮肤微生物室，拥有技术娴熟的检验师可以完成真菌荧光染色镜检以及真菌培养、鉴定，真菌镜检30分钟左右可取图文报告。

如有需要，请及时前来化验，以明确诊断。记住哦，早期及时治疗手足癣可以有效预防灰指、趾甲。

皮肤科团队介绍

山东省公共卫生临床中心皮肤科位于蟠龙山门诊2楼，皮肤科门诊布局包括皮肤科诊室、皮肤镜室、皮肤科病理室、皮肤科微生物室、皮肤科治疗室。目前皮肤科具备二氧化碳点阵激光治疗仪、308准分子光治疗仪、窄谱紫外线光疗仪、高频电灼治疗仪、液氮、皮肤镜、荧光显微镜、伍氏灯等设备。皮肤科医生团队经验丰富，团队成员涵盖中西医结合、皮肤外科、皮肤病理、激光美容、真菌及性病等相关专业，能规范化诊断、治疗皮肤科各种常见疾病，并擅长处理各类疑难、重症皮肤病。

皮肤科可以开展的工作

• 皮肤科常规检查包括皮肤性病查体、皮肤镜检查。

• 皮肤科微生物室可以开展真菌、毛囊虫、疥虫涂片镜检以及常规性病包括分泌物涂片、淋球菌、衣原体、支原体等涂片及培养，并出具检验报告。

• 皮肤科治疗室可以开展皮肤病性病常规治疗，包括各种赘生物的电灼、冷冻治疗；皮损内注射；粉刺清除及化学换肤术；皮肤活检术；光疗；CO2激光治疗；中药外用以及火针、拔罐、耳豆等中医理疗。

• 皮肤科手术室可以开展各种良恶性皮肤肿物（包括色素痣、表皮囊肿、纤维瘤、脂溢性角化病、日光性角化病、鳞状细胞癌、基底细胞癌等）切除术。

• 皮肤科病理室可以对皮肤科活检及手术切除的标本出具病理诊断报告。

皮肤科门诊电话：83347121 /83347506