难度最大的手术

胰十二指肠切除术

众所周知，在普外，难度最大的手术，就是胰十二指肠切除术。

胰十二指肠切除术解剖复杂，切除范围广，技术要求高，并发症多，是普外科天花板级的手术。

完全在腹腔镜下完成手术，更是难上加难。

近期，来自莱州的王女士，60多岁了，因全身黄染，瘙痒，不思饮食，大便发白。

在当地医院诊断为"壶腹部肿瘤，胆总管梗阻"，建议她手术治疗。

因王女士坚持要做微创手术，便慕名找到了山东省公共卫生临床中心腔镜外科的苗庆松主任。

腔镜外科苗庆松主任团队，在给病人进行了MDT多学科会诊后，完全靠腹腔镜，完成了普外科最高难度的手术一一腹腔镜下胰十二指肠切除术。

术后病人恢复正常。

出院1个月后病人回来复查，饮食正常营养好，精神状态好，满脸的笑容，并对腔镜外科苗庆松主任团队，表示了由衷的感谢。

苗庆松主任医师指出：壶腹部的肿瘤一般指生长在胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头部或者胰头部位的肿瘤，临床上的壶腹部肿瘤主要以恶性肿瘤为主。

恶性的壶腹部肿瘤被称为壶腹癌，其恶性度较高，早期发现一部分患者可能会被治愈。

如果患者分期较晚，晚期患者对于目前的各种抗肿瘤治疗措施大多并不敏感，而且这种恶性度高的肿瘤还可能在短时间内快速进展。

壶腹部的良性肿瘤在临床比较少见，一般通过手术治疗可以治愈。

临床上的壶腹部肿瘤主要以腹部疼痛、全身皮肤黏膜黄染等临床症状为主。

一旦临床上确诊，需要根据患者的性质、分期等不同，采取个体化的对应治疗策略，及时给予治疗，延长患者的生存。