患者王先生因“双侧胸部阵发性针刺样疼痛”，辗转国内多家大型医院，多次病理结果并不一致，始终未能得到确切诊断及有效治疗，于2022年2月在我中心入院。为明确诊断，于2月14日行胸部强化CT检查，结果示“双侧胸膜、左侧腋窝、左上肢肌间隙内、左侧胸壁下占位”，经过MDT多学科综合考虑，并且在山东省医学影像学研究所所长、山东省公共卫生临床中心首席会诊专家王光彬教授的指点下，首先提出了多发性神经鞘瘤病的可能。

受制于神经鞘瘤易沿神经分布的特性，并且CT检查软组织分辨率低，所以无法进行更为精确的定位。经MDT会诊后综合各专家意见，认为MRI检查，并且加做臂丛神经成像可以进一步明确病变性质，以及是否累及臂丛神经。虽然病人已经出院，但本着为病人负责的态度，影像中心同事联系王先生，利用休息时间，免费为患者提供一系列的影像检查，以佐证初步的判断，为患者下一步的诊治提供依据。

因受原专科医院专业影响，影像中心此前未做过神经成像相关的的MRI检查，为保证图像质量，更好地服务患者与临床，影像中心技术组做了大量的准备工作，先行研究了此患者的扫描方案，并且请王光彬教授现场指导。

3月2日17时，王光彬教授例行来我中心MDT中心坐诊，在王光彬教授的指导下，影像中心放射科技术人员为王先生做了全面检查，并且加扫3D Nerve VIEW，利用飞利浦INGENIA3.0T磁共振特有Comperessed  SENSE技术缩短扫描时间，同时使图像质量得到保障。在臂丛神经扫描时，采用飞利浦Ingenia 3.0T磁共振，飞利浦的臂丛专用序列3D Nerve View。该序列有着大范围成像；稳定、均匀脂肪抑制；iMSDE抑制血管信号污染；无需使用对比剂的优点，在影像检查过程中，收获了极好的效果。历时一个小时，检查结束。检查结果验证了王光彬教授的初步判断，病变已累及臂丛神经。

虽然已是下班时间，王光彬教授和临床相关医技仍奋斗在一线，总结经验、交流学习。在接下来的周末休息时间，影像中心放射科技术人员趁热打铁的在臂丛神经的成功扫描经验上，进行腰骶丛神经MRI检查技术研究，发现这项技术可充分显示腰骶丛神经根与椎间盘的关系，显示神经全程。填补了我中心对于周围神经影像检查的空白，丰富了检查方法。可满足临床对于腰骶丛神经相关病变的检查。 随着山东省公共卫生临床中心的全面发展，新的科室陆续成立，各临床科室对MRI检查需求和检查项目也日益增长和细化。在公共卫生事业不断发展的今天，影像中心全体同仁正不断学习，以提升自己的业务水平，追随中心的全面发展，努力满足患者和临床需求。

臂丛神经检查适用于：

1、神经丛成像–临床表现无特异性，怀疑臂丛神经病变；

2、神经松解术的术前计划–神经卡压综合征等，应用MR进行解剖评估及确认神经形态等的异常；

3、神经损伤的分级–评估及区分神经损伤的级别；

4、制定治疗计划–占位性病变的定性及范围的评估，如血肿、肿瘤对神经的压迫；

5、术后评估–用于手术失败病例除外神经再次卡压或持续卡压的存在；

6、MR引导注射–神经周围注射。