为更精确的确定颅内病变的位置和边界，尽可能高效治疗颅内病变，减少对神经系统的损伤，避免在大海中迷航，神经外科医生在手术时，也会借助像“卫星定位”一样精准定位装备—“神经导航”系统。

导航下巧除脑内囊肿

微创、安全减少神经损伤

近日，山东省公共卫生临床中心在神经导航引导下，顺利帮助一名60余岁的患者行颅内脑脓肿穿刺引流术，术后患者恢复顺利，康复出院。

患者岳民（化名），为一名来自德州的61岁老人，在当地医院已行颅内脓肿穿刺引流术，但患者引流后，脓肿缩小不明显，患者仍有持续头痛，患者头痛无法耐受，止疼药物治疗效果较差，仍头痛明显，除疼痛外，患者还有左侧肢体活动不灵，无法抓握、站立，患者家属看到患者如此痛苦，心急如焚，经多发打听最终来到我院住院治疗。经神经外科刘续磊主任综合患者病情后，决定行神经导航下脑脓肿穿刺抽吸、引流术，这样既能准确定位颅内脓肿，减少对神经的损伤，也能将患者颅内脓液抽吸较彻底，明显改善患者痛苦。

术前影像学检查

刘续磊主任带领团队手术中

高新技术辅助医生

术中更安全 术后恢复更快

除神经导航外，立体定向仪也是能精确定位颅内病变的仪器，它是应用立体几何学坐标原理，建立脑坐标系，对脑部靶结构进行定位，将手术操作器导入靶点进行操作，能将精度控制在1-2毫米内，具有微创的、简易的、精准的特点，脑立体定向手术可以治疗颅内血肿、帕金森病、颅内较小且较深的肿瘤活检、颅内深部和较小的病变的治疗。

山东省公共卫生临床中心神经外科在刘续磊主任医师带领下近期还应用脑立体定向仪，行多靶点颅内病变治疗。

患者刘继（化名），为来自潍坊的一名52岁患者，患者头痛伴有发热来院，经神经外科刘续磊主任查房、阅片后考虑患者为颅内多发脑脓肿，经术前评估，决定行立体定向穿刺治疗。

术前影像学检查

刘续磊主任带领团队手术中

手术1次行多靶点定位，放置额部、顶部引流管，术后引流管位置良好，引流充分

问:

神经导航手术有哪些优点？

答:

1.术前设计手术方案（选择最便捷、安全的手术入路）；2.准确定出手术实时的三维位置（现在到了什么地方）；3.显示术野周围的结构（周围是什么重要结构）；4.指出目前手术位置与靶灶的空间关系并实时调整（应向什么方向前进）；5.显示手术入路可能遇到的重要结构（沿途有什么，如何避开重要神经、血管）；6.显示病灶切除范围。借助于神经导航系统的帮助，神经外科医生可以提高现有手术的质量，使现代神经外科手术趋于更微创、更安全。交互融合多种微侵袭新技术，使手术创伤更小，疗效更好。

问:

脑立体定向技术有哪些优点：

答:

一、手术过程简单，一般1小时左右就能结束，一些体弱年龄大的患者也能接受。二、手术痛苦少，头皮切口5mm，颅骨钻孔3mm。三、手术效果好，安全可靠。手术过程中借助计算机辅助软件，全程计算机控制，减少了人为因素失误，手术过程中患者就能感受到自己身体的变化，效果立竿见影。最后，术后迅速恢复。多数患者手术后2—4小时，即可进流食;术后次日，术前病情较轻者即可下床活动。

科室名片

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