2024年8月27日消化内一科吴洪文主任在麻醉科与介入科协助下为一位84岁高龄患者成功完成ERCP+胆道子镜检查+直视下胆道活组织检查+内镜下胆管支架植入术。这是中心首次进行内镜下胆管直视活检，活检更精准，阳性率更高！

ERCP是一项专业性强、对操作能力和熟练程度要求高的微创操作技术，与传统手术操作相比，具有微创、恢复快、疗效确切等特点，兼具了检查、治疗的功能，因此，被业内人士称为“消化内镜皇冠上最璀璨的明珠”，又被称为“钻石”级别的诊疗技术。

患者84岁高龄，因上腹痛伴纳差，尿液发黄1月余来我院就诊，初步诊断为胆管狭窄，入院后，吴洪文主任团队对该病例进行了一系列的评估与讨论，手术前一天，吴主任针对该患者进行术前讨论，会议中对该患者的年龄，既往史，风险评估以及发病原因展开了一系列的讨论，对胆管狭窄的鉴别诊断进行了详细分析，这为后续手术顺利进行奠定了基础，为进一步降低手术风险，邀请麻醉科及介入科会诊，三方共同确认手术可行性，最终手术方案确定，由吴洪文主任主导，麻醉科与介入科保驾护航，8月27日患者由医护人员及家属陪同送入导管室，术中进行胆管造影示线状充盈缺损，内镜下直视胆管颗粒状增生，表面扩张，考虑胆管CA，精准进行活检，仅不到1小时时间，手术顺利结束，患者安全返回病房。

术后患者不适症状减轻，术后2日，患者下床活动，露出久违的笑容。患者及家属对消化内一科吴洪文主任团队给予高度评价，让84岁老人轻松减轻病痛，仿佛重新获得新生。

什么是ERCP经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将内镜经口插入十二指肠，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或胰管内，在X线透视下注射显影剂造影、利用子母镜观察、进行组织收集等操作，完成诊断，实施治疗。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。

适应症状1. 胆道梗阻引起的黄疸；2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）；3. 胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等；4. 原因不明的胰腺炎；5. Oddi括约肌功能紊乱；6. 胰管或胆管的组织活检。

专家简介    

吴洪文 科主任(消化内一科主任、消化内镜负责人）硕士研究生  主任医师1994年参加工作，从事消化内科、消化内镜工作27年，对内科 常见病，特别是消化系胃肠肝胆胰常见病、疑难危重疾病的诊疗、抢 救有丰富临床经验和较高水平。熟练开展各种内镜下诊疗工作，特别是消化道出血内镜下止血、消化道早期肿瘤筛查及内镜下切除、食管胃静脉曲张出血风险评估和内镜下治疗、消化道良性及恶性狭窄支架 置入、ERCP、胆道支架置入和胆管引流、内镜下乳头肌切开胆总管 取石等，具有娴熟的技术和丰富经验。 担任山东省医学会肠外肠内营养学专业委员会委员、省中西医结合学会肝病专业委员会委员、省医师协会重症肝炎学组委员、淄博市医学会肠外肠内营养学专业委员会主任委员、消化病介入诊疗专业委员会副主任委员、中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员、市医学会消化病学专业委员会委员

联系方式山东省公共卫生临床中心  消化内镜诊疗中心地址：山东省济南市高新区港兴西路2999号学科带头人：吴洪文主任   Tel：13455314638消化内镜诊疗中心预约电话 ：0531-83745129