“懂得生命真谛的人,可以使短促的生命延长。”——西塞罗“冠状动脉搭桥术”、“冠脉支架植入术”、“颈动脉支架置入术”、“糖尿病”……望着厚厚一沓的外院就诊记录，山东省公共卫生临床中心胸外一科（胸部精准外科）张华主任团队，接诊了早早预约就诊的孙大爷一家。

家住淄博的孙大爷，今年已是78岁高龄，今年9月底一次查体，提示右肺上叶有一直径约2cm的病灶，气管镜活检为鳞癌，PET-CT检查考虑纵隔淋巴结转移。原以为是一次常规的诊疗过程，没想到却因此开启了辗转多次的“医院之旅”。在这期间，孙先生去过国内多家顶级医院，但皆因肺功能差、合并基础疾病多、高龄，拒绝了他寻求手术治疗的期愿。每一次转诊，对这位年迈的老人来说都是一次身心的煎熬。他不仅要承受疾病带来的痛苦，还有面对陌生环境以及诊疗费用的压力。这种“医院漂流”的经历，严重影响了孙老先生的治疗信心，近于放弃之际，经熟人推荐，孙大爷一家最终决定前往山东省公共卫生临床中心，再寻一线生机。

张华主任团队接诊该例患者后，尽快完善各项检查评估身体状态，但各项检查结果不容乐观。因患者既往心梗原因，心脏射血分数只有46%，且冠脉广泛狭窄、钙化，心脏供血仅靠两支冠脉分支供血；患者FEV1 仅为1.65L/min，且患者高龄、长期抽烟、咳痰费力，加上脑动脉硬化狭窄及颈动脉狭窄，血管条件差，围术期出现并发症可能性极大。内科药物治疗效果差，但外科治疗手术风险高，如何选择治疗方案是摆在患者面前的难题。为制定最佳治疗方案，张华主任组织心内科、心外科、肿瘤科、胸外科、麻醉科等科室进行MDT会诊。经多学科专家会诊讨论后，评估手术治疗方案可达到肿瘤根治目的，但该患者手术风险极大，将会诊意见及相关手术风险告知家属，患者及家属基于对医生的充分信任，决定手术治疗。

经精心准备后，团队为患者实施手术治疗。历时1小时，顺利完成单孔胸腔镜下右肺上叶切除+系统淋巴结清扫术。术后多学科协助查房、严密护理，患者围术期未出现任何并发症，顺利出院。术中系统清扫肺门及纵隔淋巴结14枚，包括术前PET-CT考虑转移的纵隔淋巴结，术后病理证实均为阴性，术后病理分期为IA3期，肿瘤经手术治疗达到完全根治！虽治疗过程不乏担心，但成功诊治的结果让患者及家属收获喜悦，让医护人员收获成就。家属书写感谢信、制作锦旗表达手术成功的感谢。

该例患者手术的成功及术后的顺利康复，离不开麻醉科、手术室、监护室、护理、心内科、心外科、肿瘤科等MDT团队各科室的支持及配合。该例患者的顺利恢复是科室日常工作的缩影，是科室践行“人无我有、人有我精”理念的诠释，也是张华主任团队“艺高胆大”的完美体现。随着我国人口老龄化到来，更多高龄且合并多种基础疾病患者需要手术为主的多学科治疗。在ERAS理念、舒适微创医学及MDT会诊多举措加持下，胸外一科（胸部精准外科）团队将不断完善高龄、疑难、复杂患者的手术诊疗全流程，让更多患者从舒适化医疗中获益。