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4岁女童便血两年余 原是幼年性息肉作怪
来源:消化内镜中心 时间:2024-09-02

“医生,您快给我孩子看看,她便血两年了,怎么最近严重了?而且她的体重有一年没有增长了!”今年八月,一位年轻的妈妈带着她4岁3个月的女儿慕名找到了消化内科的吴洪文主任。吴主任耐心的安抚着这位年轻的妈妈,她如同抓住救命稻草一样,讲述了她与孩子的看病经历:孩子在两岁的时候第一次发生大便带血,有时是鲜血,有时会有褐色粘液覆盖在大便表面,大便干结。起初家里人并没有在意,只是给予助消化、通便等治疗,可是这种情况一直伴随着孩子,这两年期间,她们辗转于各大医院,其中甚至不乏三甲综合医院。但是都被孩子太小不适合做肠镜为由而拒之门外,这使得这位妈妈痛苦不已。最终,通过朋友介绍,她们一家来到了山东省公共卫生临床中心找到了吴洪文主任,此刻她们的心情还是非常忐忑的。但是吴主任凭着多年临床经验,当即判断患儿可能发生了幼年性息肉,并决定次日安排患儿进行肠镜检查,这让孩子妈妈忐忑的心放松了一些。

第二天,患儿在科室医护人员的陪同下来到消化内镜中心,为了安抚患儿情绪,我们让孩子妈妈在诊室内多陪伴孩子一会,等麻醉医生准备就绪后家属离开。内镜检查顺利开始,当肠镜进入患儿肛门上15cm时,一个巨大息肉出现在视野里。

众人在惊叹的同时也感到庆幸,终于找到病因了。主治医师当即出去与家属谈话:这是幼年性息肉,便血就是因为这个大息肉,吴主任决定给孩子把息肉切除,需要你们家里人做决定。家属没有任何犹豫,表示相信吴主任团队,要把这个罪魁祸首切除。经过半小时的手术治疗,患儿体内巨大息肉被成功切除,手术过程顺利,术中未出现出血等并发症。孩子在香香的睡眠中就完成了手术。

手术结束后,我们第一时间把孩子妈妈叫进诊室,孩子睁开眼看到的是妈妈,对于孩子内心是一种巨大的抚慰,尽量不让孩子内心感到恐惧,孩子妈妈悬着的心也终于放下了。这动人的一幕,体现了消化内镜中心主责护士的暖心之举,提升了患者的就医体验,给患者病痛中带来一缕阳光。儿童幼年性息肉相关知识肠息肉是一类从肠粘膜表面突起到肠腔内的隆起性赘生物,是引起儿童下消化道出血常见原因之一,发生率约1%。病理上息肉分为:幼年性、腺瘤性、炎症性、增生性4种,儿童消化道息肉90%以上为幼年性息肉,绝大部分为良性病变,但也存在着恶性潜能。多数研究表明,遗传因素在肠息肉的发生中起着重要作用,但其发生机制尚不清楚。儿童发生结直肠息肉可能会引起以下症状1、大便带血  这是息肉最常见的症状。大便颜色的变化,小息肉出血可导致大便带血丝,大量出血可导致鲜血便或大便呈黑色。2、腹痛  大的息肉部分阻塞肠道会引起腹部疼痛和绞痛,也会导致排便习惯的改变,造成便秘或腹泻。3、缺铁性贫血  若息肉长时间慢性失血,可能会出现缺铁症状。贫血可能会导致患儿面色苍白、头晕等症状,但是患儿年龄较小不会表达,这就要求家长多关注孩子平日情况,发现问题及时到正规医院进行系统检查。

专家简介    

吴洪文,科主任,硕士研究生,主任医师。1994年参加工作,从事消化内科、消化内镜工作27年,对内科常见病,特别是消化系胃肠肝胆胰常见病、疑难危重疾病的诊疗、抢救有丰富临床经验和较高水平。熟练开展各种内镜下诊疗工作,特别是消化道出血内镜下止血、消化道早期肿瘤筛查及内镜下切除、食管胃静脉曲张出血风险评估和内镜下治疗、消化道良性及恶性狭窄支架置入、ERCP、胆道支架置入和胆管引流、内镜下乳头肌切开胆总管取石等,具有娴熟的技术和丰富经验。担任山东省医学会肠外肠内营养学专业委员会委员、省中西医结合学会肝病专业委员会委员、省医师协会重症肝炎学组委员、淄博市医学会肠外肠内营养学专业委员会主任委员、消化病介入诊疗专业委员会副主任委员、中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员、市医学会消化病学专业委员会委员

科室简介

山东省公共卫生临床中心消化内镜诊疗中心位于我院综合楼门诊三楼东侧,隶属于山东省公共卫生临床中心传统优势重点学科,为山东省消化疾病临床医学研究中心成员单位。科室以消化内镜诊疗为特色,开展舒适化精细化检查及超级微创化治疗,针对消化系统急危重症和疑难病有较高的诊疗水平和救治能力,消化内镜诊疗技术已达到省内先进水平。消化内镜中心为集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心,诊疗设备先进齐全、人员技术力量雄厚。配有世界上最先进的日本奥林巴斯290型主机、超高清电子胃肠镜、放大内镜、窄带滤波成像技术(NBI)、C13呼气试验等先进设备。山东省公共卫生临床中心始终秉承“以人为本,生命至上,崇尚科学,崇尚奋斗”的信念,坚持以“服务患者为导向”,拥有技术娴熟、精益求精、服务态度好的消化内镜团队,在学科带头人吴洪文主任的带领下,在消化领域诊疗方面已取得了显著成绩。除常规的普通/无痛胃肠镜检查外,擅长消化疑难疾病的内镜诊疗,尤其是急诊内镜下行胃底静脉曲张组织胶注射联合食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化导致的食管静脉曲张破裂大出血;内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、胆总管结石取石、针对胆管占位、壶腹癌、胆管外压等所致的梗阻性黄疸、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、胆管引流、胆道支架置入术等多种复杂内镜治疗技术解除胆道梗阻;消化道肿瘤光动力治疗(PDT);消化道早癌和癌前病变的精细筛查及内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜下全层切除术(EFR)、内镜下食管括约肌切开术(POME)、经皮内镜下胃造瘘术、内镜下胃肠粘膜下肿瘤挖除术(ESE)、阑尾炎内镜下治疗(ERAT)等治疗;内镜下消化道狭窄扩张及支架置入术用以解除食管、幽门、十二指肠、结肠良性或恶性狭窄梗阻,为手术等进一步治疗创造条件,为失去手术机会患者提供姑息治疗,改善生活质量;为食管-支气管瘘患者予以覆膜食管支架封堵瘘口;内镜下内痔硬化及套扎术;消化道出血的内镜下治疗;胃肠道息肉EMR及电凝电切除;内镜下食管胃异物取出术、胃肠管置入术;胃石溶石碎石术等项目。在各种消化系统常见疾病的诊疗方面具有丰富的经验,针对消化系急危重症和疑难病有较高的诊疗水平和救治能力。

联系方式

山东省公共卫生临床中心  消化内镜诊疗中心地址:山东省济南市高新区港兴西路2999号学科带头人:吴洪文主任   Tel:13455314638 消化内镜诊疗中心预约电话 :0531-83745129