近日,家住济南的李女士遇见了一个棘手问题。
她突然出现上腹部疼痛、腹部饱胀感、恶心、呕吐咖啡样胃内容物,并出现厌食、体重减轻和大便颜色发黑等表现。
她一度认为自己胃内长了不好的东西,近几日茶饭不思,来到我院消化内科门诊就诊。
医生的问诊引起李女士思绪,她前几日空腹吃了山楂,之后就出现了上述症状。
医生诊断李女士是胃石形成,并尽快为李女士安排了胃镜检查,在胃内发现了5X8cm大小的胃石,并立即给予内镜下胃石碎石术,李女士病情得到有效治疗。
(胃石)
(术中照片)
01 什么是胃石?
又称胃结石或胃石症,指摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物。
按胃石的组成内容物可分为植物石、毛石、乳酸石、医源性胃石等类型,其中以植物性胃石最为常见。
02 什么食物容易形成胃石?
以柿子、山楂、黑枣引起居多,桔子、石榴等也可引起。
这些水果(尤其是未成熟的果实)鞣酸含量很高,鞣酸和胃酸接触后可形成鞣酸蛋白,很难溶于水,沉积在胃内,再与果胶及植物纤维等凝结成块后,即形成胃石。
03 胃石患者有什么表现?
胃石的症状可因结石的大小、形态及在胃内的停留时间等因素而异。
小的结石可能像光滑的鸽子蛋,能自行随粪便排出体外,无明显症状。
稍大的结石能通过胃进入肠道内,有时阻塞肠道,出现肠梗阻的症状。
而大的结石超过10厘米,滞留在胃内,时间长了会非常坚硬,可能磨损胃黏膜,导致胃溃疡、胃出血、甚至胃穿孔,一般会有上腹部疼痛、腹部饱胀感、反酸、恶心、呕吐咖啡样物、厌食、体重减轻和大便颜色发黑等表现。
04 胃石如何治疗?
胃镜检查是诊断胃石的首选方法,在胃镜下碎石或取出,可以达到无创伤、危险小、痛苦小的目的。
经内镜诊断的胃石除巨大毛发性胃石或胃石合并肠梗阻、胃穿孔等需要外科手术治疗外,一般均可先在内镜下治疗。
05 胃石如何预防?
预防胃石的关键在于避免空腹食用柿子、山楂等易形成胃石的食物,以及避免与高蛋白质食物同时进食。
要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和进食过多难以消化的食物。
此外,定期进行胃镜检查也是早发现胃石的有效手段之一。